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 Conclusiones

 

El estudio de Perfusión Cerebral con SPECT en 2 fases (Basal y Test verbal) es un estudio no invasivo, que no posee efectos adversos. El análisis de este estudio piloto arrojó resultados promisorios sobre la alteración del flujo cerebral en personas difluentes. Dada la población reducida de la muestra, el estudio deberá continuarse para obtener valores estadísticamente representativos.

Así también, sería importante evaluar la posibilidad de incluir estudios funcionales con metodología PET (Tomografía por emisión de positrones)

 

 

Anexo Técnico

Introducción al Procedimiento Técnico 

Tec. Alejandra Ortúzar

 

Medicina Nuclear

  • Es un Método de Diagnóstico y Tratamiento.

  • Tras la administración de un R-Fármaco se  realizan Imágenes por Emisión (Rg) o Tratamientos ( Rb)

  • Radiofármacos: Se localizan en diferentes tejidos normales o patológicos, dependiendo de su:

  • Farmacodinamia (Metabolismo celular del Fármaco)

  • Farmacocinética (Biodistribución)

  • Radiación emitida por el Radionucleido

  • Se utiliza un Detector de Radiaciones para efectuar imágenes (Cámara gamma, SPECT)

 

Diferencias entre radiación Gamma (Rg) y X (Rx)

Radiofármacos

Son sustancias químicas compuestas por un material radioactivo unido a un Fármaco.

 

Técnica de Marcación:

Se efectúa la marcación en el laboratorio caliente del Servicio de Medicina Nuclear. Dicha marcación debe ser realizada dentro de un bunker de plomo en condiciones de asepsia y por personal especializado.

El ECD (liofilizado) se reconstituye con una solución de 99mTc, y se deja incubar a temperatura ambiente durante 30 minutos. Luego de este lapso, y antes de su administración se procede a realizar el control de calidad radioquímico.

 

Técnica de Administración:

 Se coloca al paciente una vía venosa intermitente heparinizada. El paciente debe estar en posición de descanso con ojos abiertos durante 15 minutos previos a la administración del ECD-99mTc. Dependiendo del estudio a realizar (basal o test de habla) el paciente permanece sin hablar o efectuando el test. En el momento de reposo o estimulación máxima, según el caso, se procede a administrar entre 25-30 mCi del radiofármaco. Las condiciones de inyección se deben mantener durante 3 minutos. (Ver Foto)

 

Técnica de realización de las Imágenes:

El Paciente es recostado en decúbito supino sobre la camilla. Durante la toma de las imágenes se requiere inmovilidad del paciente. El equipo efectúa un movimiento orbital de 360º, obteniendo 96 imágenes durante aproximada 30-40 min.

En estudios funcionales, se realizan 2 SPECTs en condiciones de administración diferentes para poder compararlas entre sí: Condiciones basales (reposo cerebral) y Test de Habla.

 

Conclusiones Técnicas

  •     No requiere preparación especial previa del paciente

  •    No implica modificaciones en la vida cotidiana del paciente. No se observaron reacciones adversas.

  •     El estudio genera menor irradiación al paciente que una TAC (Tomografía Axial computada)

  •     El Radiofármaco evidencia modificaciones del flujo cerebral en diferentes condiciones, brindando la posibilidad de obtener información de la función de las diferentes regiones cerebrales.

  •     El detector no causa molestias durante la adquisición del estudio (dolor, calor, sensación de claustrofobia u otros)

  •    Método de Diagnóstico sencillo y no invasivo

 

Dr. Raúl C. Cabrejas(#), Lic. Beatriz Biain de Touzet (*), Tec. Alejandra Ortúzar(#)

(con la colaboración de grupo de voluntarios coordinados  por Miriam Lobato)

# Centro de Medicina Nuclear Htal de Clínicas J de San Martín (CNEA-UBA);

(*) Facultad de Medicina - UBA

 

Desarrollo del trabajo 

Dr Raúl Carlos Cabrejas

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